Sitemize Hoşgeldiniz
İ
- Kondil kırıklarında hangi teknikler uygulanır?
Kondil kırıkları yaygındır (% 18) ve kırık seviyesi, anatomik deplasman ve kondil pozisyonuna göre sınıflandırılır. Genellikle sadece MMF ile tedavi edilir. İzole kırıklarda 2-4 haftalık immobilizasyon yeterlidir. Bu süre; diş diziliminin tipine, kondil kırığının seviyesine ve kondil başının dislokasyonuna bağ-
198
ıdır. Tek taraflı kondil kırığına sıklıkla karşı taraf gövde kırığı eşlik eder. Bilateral kondil kırıkları genellikle çene ucuna alınan darbelere bağlı oluşur. TME'de patolojik değişikliklerin gelişimini önlemek için MMF'nun daha kısa süreli tutulması, kondiler kırıkları diğer mandíbula kırıklarından ayırır. Hiç dişi bulunmayan edentulöz hastalarda unilateral kondil kırıklarında hafif oklüzyon problemleri protez ile rahat düzeltilebileceği için MMF'e gerek olmayabilir.
Glenoid fossadan dışarıya doğru yer değiştirmiş deplase kondil kırıklarında açık redüksiyon en- dikasyonu vardır. Açık redüksiyonun esas endikasyonu, kapalı redüksiyon ile yeterli dental oklüzyonun sağlanamaması ve deplase segment yüzünden mandibulanın deviye olmasıdır. Bu sorun, kondilin tamamen mediale sublukse olmasından ve kondil boynuna dik açı yapmasından ya da laterale, zigomaya doğru deplase olmasından kaynaklanır. Bazen de kondil dış kulak kanalı ya da orta fossaya deplase olabilir